[حور عين]

اللياقة الصحية للطيارين

م/ أيــاد نزهت قـــاسم


مثلما تحتاج طائرتك إلى فحوصات وصيانة دورية, فانك تحتاج أيضا إلى فحوصات طبية دورية للتأكد من لياقتك للطيران. لا يستوجب أن تكون شخص خارق لكي تطير, إنما يمكنك الطيران عند إيفاءك لمستوى معين من اللياقة البدنية.

من المعلوم بأن الإنسان هو مخلوق أرضي, وإذا أخذنا بنظر الاعتبار بعض الحقائق المعينة عن طب الطيران, يـمكننا ترك الأرض والطيران بأمان, وان ما سيتم ادراجة هنا هو ليس درس مكثف بطب الطيران, وانـما سيشير إلى بعض الحقائق المـهمة التي يستوجب ان تكون ملم بـها قبل الطيران.

بكل الأحوال, يكون الطيار هو المسؤول المباشر عن حالته الصحية قبل دخوله إلى مقصورة القيادة لغرض الطيران.

- الصحة العامة -

عند قيادة الطائرة , يستوجب أن يكون الشخص خالي من أي حالة يمكن ان تؤثر على انتباهه وقابليته باتخاذ القرارات الصحيحة والإجراءات السريعة.

الأشخاص الذين يكونون عرضة للعجز المفاجئ والذين يعانون من أمراض مثل: الصرع, مشاكل القلب الحادة, مرض داء البول السكري المختلط غير المسيطر عليه (UNCONTROLLED DIABETES MELLITUS), داء البول السكري المختلط الذي يتطلب وسيلة مضادة, وحالات معينة أخرى بـها خطورة على الطيران, يكونون غير لائقين طبيا.

بينما هنالك حالات يكون فيها الشخص غير لائق طبيا مؤقتا مثل اصابتة بمرض معد كالأنفلونزا

أو اصابتة بفقر الدم أو قرحة الجهاز الـهضمي.

استشر طبيب الطيران عندما تشك في حالتك الصحية.

-حقائق معينة بطب الطيران-

الإرهاق
( FATIGUE )

يؤدي الإرهاق عادة إلى بطأ الإجراءات المتخذة ويسبب الأخطاء نتيجة عدم الانتباه , بالإضافة إلى الأسباب الرئيسية للإرهاق , فأن عدم الراحة الكافية وفقدان النوم وضغوط العمل والمشاكل المالية والعائلية يمكن ان تعد حقائق مـهمة , فإذا شعرت بالإرهاق قبل الطيران, فلا تطير.

ولتلافي تأثيرات الإرهاق خلال فترات الطيران الطويلة , حاول الانشغال بتدقيق النقاط الأرضية وخرائط الطيران الآلي وحافظ على تفكيرك منشغل باستمرار.

الـهايبوكسيا
( HYPOXIA )

تعني الـهايبوكسيا ببساطة, النقصان بكمية الأوكسجين للحفاظ على عمل الدماغ وباقي الأنسجة بشكل جيد.

تغيرات فردية واسعة تحدث عند التعرض للـهايبوكسيا.فبالإضافة إلى حدوث نقص في الأوكسجين في الارتفاعات العليا, فأن أي شيء يختلط بقابلية الدم على نقل الأوكسجين يمكن ان يساعد على الهيبوكسيا,

( مثل: فقر الدم, أول أوكسيد الكاربون, وعقاقير معينة ), كذلك بالنسبة للكحول والمخدرات المتنوعة

فإنها تقلل من قابلية الدماغ.

ان دماغك لا يحتوي على نظام الإنذار لكي يجعلك تعلم متى تحصل على كمية الأوكسجين الكافية. وأنة من المستحيل التنبؤ متى أو أين ستحدث الـهايبوكسيا خلال فترة الطيران أو كيف ستظهر.

العلامة الرئيسية المبكرة للهايبوكسيا هو زيادة الشعور بالنشوة (يشير إلى الشعور بالنشاط والخفة ) وهذا يتطور إلى بطأ برد الفعل وضعف بقابلية التفكير وإرهاق غير اعتيادي وشعور بصداع بطيء.

هذه العلامات تكون بطيئة لكنها تتطور بشكل تدريجي وغالبا م تؤشر على الارتفاعات التي تزيد عن (10000) قدم أو ( 3500) متر. أما بالنسبة للأبصار الليلي فأنة يضعف على ارتفاعات اقل من ( 10000) قدم, كما وان المدخنين يمكن ان يصابوا بالهايبوكسيا بارتفاعات اقل من تلك التي يصابون بـها غير المدخنين.

الكحـــول
( ALCOHOL )

لا تطير عندما تكون تحت تأثير الكحول, واحسن نظام لذلك هو عدم تناول أي كحول خلال الأربعة والعشرين ساعة قبل موعد الإقلاع. وحتى كمية قليلة من الكحول يمكن ان تؤثر بشكل واضح على قابلية اتخاذ القرارات.

ان كمية قليلة نسبيا من الكحول تقلل بشكل بالغ مقاومة الطيار للهايبوكسيا ( قلة الأوكسجين ), فعلى ارتفاع

( 6000 ) قدم أو ( 2100 ) متر يكون تأثير قدح واحد من الكحول ما يعادل تأثير قدحين منة عند سطح البحر. وحتى عند مستوى سطح البحر, فأن الكحول يضعف المقدرة على الحكم وفترة رد الفعل, لذلك فأن الكحول والطيران لايتلائمان ( ALCOHOL AND FLYING DO NOT MIX ) .

تذكر بأن جسمك يتخلص من الكحول بمعدل ثابت, ولا يبدل هذا المعدل أي كمية من القهوة أو العقاقير الطبية.

وبكل الأحوال, لا تطير عندما يكون هنالك مخلفات ظاهرة أو كامنة للكحول ( تلك العلاقات التي يحاول الشخص إزالتها بواسطة الأسبرين أو أي عقار آخر ).

العقاقيـــر
( DRUGS )
المعالجة الشخصية أو أخذ العقاقير بأي شكل عند الطيران يمكن ان يكون خطرا جدا. وحتى العقاقير البيتية البسيطة مثل : الأسبرين, مضاد الهستمين ( ANTIHISTAMINES ), حبوب البرد ( COLD TABLETS ), دواء السعال ( COUGH MIXTURES ), المسهلات ( LAXATIVES ), المهدئات (TRANQUILLIZERS ), وحبوب منع الشهية ( APPETITE SUPPRESSORS ) يمكن ان تضعف بشكل خطير قابلية الحكم والتنسيق المطلوب خلال الطيران, والقاعدة الأمينة هي عدم تناول أي عقار أثناء الطيران ماعدا تلك الموصى بها من قبل طبيب الطيران. ويستوجب كذلك التذكر بأن بعض الحالات المطلوب بها تناول عقار معين يمكن ان يكون خطرا على الطيران حتى ولو تم إيقاف أعراضها بواسطته.

لقد كان تناول بعض العقاقير المعينة سببا في حوادث الطائرات في الماضي, مثل مضاد الـهستمين ( الذي يوصف بشكل واسع لمعالجة حساسية الربيع وباقي حالات الحساسية ), المهدئات ( التي توصف لحالات العصبية وزيادة ضغط الدم ),العقاقير المضعفة ( الامفيتامين وباقي حبوب منع الشهية يمكن ان تقلل من الإحساس حيث سيكون لـها تأثير معاكس على التقدير ), البربيتوريت ( BARBITURATES ) حبوب أو شراب مهدئ الأعصاب

( التي توصف كعلاج لسوء الـهضم أو أي حالة اضطراب, حيث ان البربيتوريت قلل من نشاط الدماغ ).

تذكر, بأنك يستوجب ان تكون على الأرض لمدة لا تقل عن ثمانية واربعين ساعة قبل البدء بالطيران عند معالجة الأسنان أو استعمال أي مخدر. وإذا كنت في شك حول الوقت المناسب للمباشرة بالطيران, فلا تتردد بأخذ النصيحة الطبية.

الــدوار ( الـدوخة )
( VERTIGO )
من الصعب تفسير الكلمة ذاتـها. حيث أنها عادة تعني بالنسبة للشخص على الأرض تشتت أو سباحة الفكر, وللطيار تعني ببساطة عدم معرفة أي الجهات هي إلى الأعلى. وفى الحقيقة, الدوخة خلال الطيران يمكن ان تكون قاتلة.

على الأرض, نحن نعلم أي الجهات إلى الأعلى بواسطة الأحاسيس الثلاثة وهي:

1. الرؤيا - يمكننا ان نرى موقع أنفسنا بالنسبة لأشياء ثابتة.

2. الضغط - الجذب الأرضي على العضلات والمفاصل تعلمنا أي الجهات هي إلى الأسفل.

3. الأجزاء الخاصة بأذننا الداخلية _ تعلمنا الحصية الأذنية ( OTOLITHS ) أي الجهات إلى الأسفل بسبب الجذب الأرضي.

يمكن معرفة تعجيل الجسم من خلال السائل الموجود في القناة الحلزونية للأذن الداخلية وهذه تعلمنا عن تغيير الموقع. ففي حالة اختفاء مصادر الرؤيا مثل الطيران خلال الغيوم فأن التعجيل سيضطرب وخصوصا سوء فهم قوة الجذب الأرضي على العضلات والحصية الأذنية ( OTOLITHS ), والنتيجة غالبا ما تكون إرباك ودوخة

( أو تشويش), وعلى جميع مدربي الطيران إجراء بعض المناورات لجعل التلاميذ يشعرون بالدوخة, وذلك عندما يمارسونها سيستطيعون التغلب عليها وبالتالي تقليل الحوادث التي من الممكن ان تسببها. كما وان غلق العين لمدة ثانية أو ثانيتين ومراقبة أجهزة الطائرة والثقة بـها وقيادة الطائرة بموجب المعلومات التي تعطيها يساعد على معالجة الدوخة.

ان الطيارين يكونون عرضة للإصابة بالدوخة خلال الطيران الليلي أو أي حالة تقل فيها مدى الرؤيا الخارجية إلى نقطة بحيث يكون الأفق فيها مرئي.

هنالك نوع آخر من الدوخة تسمى بدوخة التذبذب ( FLICKER VERTIGO ) حيث ان تذبذب الضوء بذبذبة مقدارها أربعة إلى عشرين مرة بالثانية يمكن ان يسبب ردود فعل غير مريحة وخطرة على بعض الأشخاص مثل:

الغثيان, التشويش, والإغماء أو حتى ردود فعل مشابهة للصرع.فعند مواجهة الشمس في الطائرات المروحية ذات المحرك الواحد, وبالأخص خلال مرحلة الهبوط حيث ستكون دورات المروحة بطيئة نتيجة تقليل القدرة, فأن المروحة ستقطع أشعة الشمس مسببة مثل هذا التذبذب غير المرغوب. من الممكن تجنب ذلك بواسطة عدم مواجهة المروحة بشكل مباشر لأكثر من دقيقة واحدة وإجراء تغيير متعاقب وقليل على دوران المروحة. كما وان ارتداء النظارات الشمسية تساعد على تقليل هذا التذبذب.

ان تذبذب الضوء حول محور ريش الدوار الرئيسي للطائرات العمودية ( الـهليكوبتر ) قد سبب مصاعب جمة, كما هو الحال بارتداد الضوء من المرشد الدوار في مؤخرة الطائرة عند تغلغلها في الغيوم. فإذا شعرت بمضايقة المرشد الدوار, أطفئه خلال هذه الفترات.

أول أوكسيد الكاربون
(CARBON MONOXIDE )

أول أوكسيد الكاربون هو غاز عديم اللون والطعم والرائحة وهو ناتج بسبب الاحتراق الداخلي للمحرك. ويكون دائما موجودا عند العادم ( مخرج الدخان ). وان تنفس كمية قليلة جدا منة خلال فترة طويلة يمكن ان يؤدي إلى نتائج وخيمة.

لأسباب كيمياوية حيوية, فان أول أوكسيد الكاربون لدية قابلية عظيمة أكثر من الأوكسجين للاتحاد مع هيموغلوبين الدم ( HAEAMOGLOBIN ), واكثر من ذلك, فحالما يتسرب أول أوكسيد الكاربون إلى الدم, فأنة سيلتصق بالهيموغلوبين مثل الصمغ وسيمنع الأوكسجين من الاتصال به.

اكثر المسخنات في الطائرات الخفيفة تعمل بواسطة الـهواء الحار من فتحات جانبية , لذا فإذا كنت تستعمل المسخن, كن حذرا عندما تشم رائحة دخان, حيث ان بداية أعراضها ستكون غادرة وذلك بأن يكون التفكير غير واضح ثم احتمال الشعور بالارتباك ولاحقا التشويش وفيما بعد سيحدث الصداع. ولمعالجة ذلك, اغلق المسخن حالا, افتح وسائل التهوية, انحدر إلى ارتفاعات واطئة ثم اهبط بأقرب مطار. استشر طبيب الطيران مباشرة بعد النزول, حيث ربما ستحتاج إلى عدة أيام لتخليص الجسم من أول أوكسيد الكاربون.

الــرؤيــا
( VISION )

ان قلة أو ضعف البصر على الأرض يمكن بعض الأحيان ان يكون خطرا, حيث يعتمد على الموقع ونوع العمل الذي يزاوله الشخص. ولكن في الطيران, يكون ضعف البصر خطرا دائما.

هنالك بعض الحقائق التي تؤثر على مدى الرؤيا في الطيران أو على الأرض, مثل: الـهايبوكسيا, أول أوكسيد الكاربون, الكحول, العقاقير, الإرهاق, أ, حتى ضوء الشمس الساطع. ويكون تأثير هذه الحقائق في الطيران حرج جدا. لذا فأن النصيحة الجيدة هي استعمال نظارات شمسية خلال الأيام المشرقة لتجنب إرهاق العين. واستعمال الأغطية الحمراء على الأضوية المتذبذبة خلال الطيران الليلي لتجنب إتلاف أي تكيف للعين للظلام. وتذكر بأن العقاقير والكحول والتدخين وأي من الحقائق المذكورة لـها تأثير مبكر على حدة البصر.

الآم وعـدم راحـة الأذن الوسطــى
بعض الأشخاص ( فيما إذا كانوا طيارين أو مسافرين ) يعانون من صعوبة موازنة ضغط الـهواء على طبلة الأذن عند عملية الانحدار. وخاصة عند الإصابة بالزكام أو التهاب اللوزتين مما يسبب عدم انفتاح قناة اوستاكي بشكل جيد. فإذا حدث هذا عند الانحدار, حاول ابتلاع ريقك أو أفتح فمك أو أغلق فمك وأنفك وحاول إخراج الـهواء بقوة. وإذا لم تتحسن الحالة, فعد للتسلق لبضعة آلاف قدم لتخفيف الضغط على الجهة الخارجية لطبلة الأذن, ثم عد للانحدار مرة أخرى مستعملا هذه الخطوات.

يمكن إجراء محاولة انحدار تدريجي اكثر ويحتمل ان يكون من الضروري إجراء عدة تسلقات وانحدارات للتدرج بالنـزول. كما وان منشاق الأنف ( NASAL INHALER ) يساعد على الشفاء في حالة توفرة لديك. وإذا استمرت المشكلة لعدة ساعات بعد الـهبوط يستحسن استشارة طبيب الطيران.

ملاحظة: يستحسن الاحتفاظ بمنشاق الأنف لديك من ضمن عدة الطيران لاستعمالـها عند الحاجة.

الرعــــب
( PANIC )
ان عملية تطور الرعب لدى الطيارين قليلي الخبرة يمكن ان يؤدي بهم إلى حلقة مفرغة وبالتالي تقودهم إلى اتخاذ إجراءات غير حكيمة ومتهورة. فإذا تـهت أو وقعت في ورطة, فثق بنفسك ولاتسمح للرعب ان يتملكك بسرعة.

ان الخوف هو إجراء وقائي طبيعي لدى كل شخص , أما تطور الخوف إلى رعب فهو حالة غير طبيعية.

التبــرع بالــدم
(BLOOD DANATIONS )

من الجدير بالذكر بان التبرع بالدم والطيران لا يتلاءمان . حيث ان الاضطراب بدوران الدم داخل الجسم بعد التبرع سيحتاج إلى أسابيع عديدة للعودة إلى حالته الطبيعية. ومع ان هذه الحالة تكون بسيطة على الأرض, إلا أنها تشكل خطورة عند ممارسة الطيران. فإذا ما تم إعطاء الدم, يستوجب استشارة مصدر طبي ملائم قبل العودة للطيران.

التنفس المفــرط
( HYPER VENTILLATION )
ان التنفس المفرط أو زيادة التنفس هو اضطراب في التنفس يحدث للشخص نتيجة انفعالات التوتر أو القلق, حيث أنة تحت ظروف انفعالات الخوف أو الألم فأن معدل التنفس سيزداد مسببا زيادة في تـهوية الرئة. ولما كان خروج ثاني أوكسيد الكاربون من خلايا الجسم ثابت لا يزيد , لذا فأنة سيكون مرهق للدم.

ان الأعراض الرئيسية للتنفس المفرط هي: التشويش, الشعور بالحرارة والبرودة, الإحساس بوخز خفيف باليدين والسيقان والأقدام, تشنج العضلات, الغثيان, الشعور بالنعاس وأخيرا الإغماء.

عند الشعور بمثل هذه الأعراض التي لا يمكن تحديدها بشكل قطعي فيما إذا كانت تنفس مفرط أو هايبوكسيا, يستوجب اتخاذ الإجراءات التالية :-

1. ضع المفتاح على ( 100% ) أوكسجين وافحص الأجهزة وتجهيز الأوكسجين وميكانيكية التدفق.

2. خذ نفس عميق لثلاث أو أربع مرات, فإذا تحسنت الحالة مباشرة فيعني الهايبوكسيا.

3. إذا بقت الحالة, أبطأ معدل التنفس عمدا إلى ان تختفي الأعراض ثم عد إلى التنفس الطبيعي.

يمكن إبطاء التنفس بواسطة التنفس في كيس أو الكلام بصوت مرتفع.


تم النقل لإفادة الجميع

[cpt.abdulkarim]

نصائح جدا قيمه خاصة لأخواننا الطيارين الفعليين
اما الطيارين التشبيهيين امثالنا فلاحاجة لنا بذالك الله الا عدم الاجهاد لانه يقلل التركيز وقدرة العقل على العمل بكفاءة

يعطيك الف عافية اخت دينا
وتحياتي

[عبدالله عمر]

تسلم ايدك اختي والله موضوع مفيد

[جناح الحريه]

موضوع ولا اروع والله اختي تسلم ايدك

معلومات قيمة
............

[airraid]

مشكور ويعيطك الف عافية يالغالي.............

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة The Clouds Hawk  

نصائح جدا قيمه خاصة لأخواننا الطيارين الفعليين
اما الطيارين التشبيهيين امثالنا فلاحاجة لنا بذالك الله الا عدم الاجهاد لانه يقلل التركيز وقدرة العقل على العمل بكفاءة

يعطيك الف عافية اخت دينا
وتحياتي

مشكور على التواجد الجمييل اخوي عبد الكريم

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عبدالله عمر  

تسلم ايدك اختي والله موضوع مفيد

نورت الموضوع بتواجدك المعطر اخوي الكريم

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة جناح الحريه  

موضوع ولا اروع والله اختي تسلم ايدك

معلومات قيمة

............

والأروع هو تواجدك المميز اخوي الكريم

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة airraid  

مشكور ويعيطك الف عافية يالغالي.............

شاكره على هالحضور الرائع كابتن airraid

[مصر]

شكرا على الموضوع الجميـــــــــــــــل

[العميد]

ماشاء الله تبارك الله عليكي يا حور العين .. موضوع جدا جميل وأكثر من رائع عن صحة ولياقة الطيارين .. اشكرك على مواضيعك الجميلة .. لكي مني كل التقدير وتقيم لموضوعك ...

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مصر  

شكرا على الموضوع الجميـــــــــــــــل

مشكور على المرور الكريم

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة العميد  

ماشاء الله تبارك الله عليكي يا حور العين .. موضوع جدا جميل وأكثر من رائع عن صحة ولياقة الطيارين .. اشكرك على مواضيعك الجميلة .. لكي مني كل التقدير وتقيم لموضوعك ...

وتواجد هو الجمييل والرائع اخوي الكريم
وشكرا جزيلا على التقيم

[Moon Flower]

مشكورة حـــور عين على الموضوع المهم والقيم

يعتبر مرجع مفيد لإخواننا الطيارين

سلمت أناملك ..

[:::: A L I ::::]

الف شكر لك أختي العزيزة حور على الموضوع المهم والمفيد
رعاك الله

[عاشق A380]

الأخت حور عين

لك الشكر والتقدير على الموضع المهم والمفيد ويستحق التقييم
تحياتي لك

[وحيد بدنياهـ]

موضوع جميل جدا ..
و فيه معلومات قيمة ..

يعطيج العافية اختيه ^^
سلامي لج ~

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة MOON FLOWER  

مشكورة حـــور عين على الموضوع المهم والقيم

يعتبر مرجع مفيد لإخواننا الطيارين

سلمت أناملك ..

مشكوره على المرور الجمييل حبيبتي
دمتي بود ومحبة

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة :::: A L I ::::  

الف شكر لك أختي العزيزة حور على الموضوع المهم والمفيد
رعاك الله

مشكور على التواجد الجمييل المعطر اخوي علي

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عاشق A380  

الأخت حور عين

لك الشكر والتقدير على الموضع المهم والمفيد ويستحق التقييم

تحياتي لك

مشكور على الحضور الكريم العذب

[حور عين]

اقتباس:     المشاركة الأصلية كتبت بواسطة وحيد بدنياهـ  

موضوع جميل جدا ..
و فيه معلومات قيمة ..

يعطيج العافية اختيه ^^
سلامي لج ~

مشكور على المرور المعطر الجمييل

[ميشو بيه]

شكرا .....................

[ميشو بيه]

شكرا .................

[ميشو بيه]

شكرا ..................

[ميشو بيه]

شكرا جزيلا ...

[ميشو بيه]

معلومات قيمة ..

[ميشو بيه]

الله المستعان ..

[ميشو بيه]

جزاكم الله خير ..

[ميشو بيه]

شكرااااااااااااا

[ميشو بيه]

موقع رائع ..