[Flying Way]

كيفية القيام بالاسعافات الأولية

وهـــــذا عناوين المشاركه:

الإسعافات الأولية العامة
التصرف في الحالات الطارئة
الضمادات والكمادات
الكسور
فقدان الوعي
اصابة العضلات
اضطرابات الدورة الدموية
الأجسام الغريبة
الاختناق
نقل المصاب
التسمم
عض الثعابين

وهذه الارشادات هي ارشادات عامة لا تغني عن طلب مساعدة ذوي الخبرة و الاختصاص من المسعفين و الأطباء ، ولكنها كافية ان شاء الله لضمان سلامة المصاب و المساعدة على اسعافه حتى يقوم المختصون بالاشراف عليه

وحيث أننا لا نعلم متى نحتاج هذه الإسعافات ، فإننا ندعو الجميع إلى الاطلاع على محتويات هذا الموقع و قراءة الارشادات و تدبرها بحيث يمكن اتباعها عند الحاجة و في أي وقت و مكان ، حفظ الله الجميع و يسر لهم سبل السلامة والعافية ..


- الـــــطرق الرئيسية للإسعاف الأولي


الإنعاش : عندما لا يستطيع المصاب أن يتنفس أو نبض قلبه ،يجب أن تعمل على إدخال الهواء له و تشغيل دورته الدموية لنضمن وصول الأكسجين إلى الدماغ ….و يتم ذلك من خلال الإجراءات التالية :

أ - *فتح مسلك الهواء : يتم ذلك من خلال ما يلي :
نركع إلى جانب رأس المصاب
نرفع ذقن المصاب بإحدى يدينا و باستعمال السبابة و الوسطى مع ضغط الجمجمة إلى الوراء بباطن اليد الأخرى
*التحقق من التنفس : يتم ذلك من خلال :
نعمل على إبقاء مسلك الهواء لدى المصاب مفتوحاً ثم نضع أذننا فوق فمه و أنفه
ننظر إلى صدر و بطن المصاب فإذا كان يتنفس سنسمع و نشعر بأي حركة تنفسية
*تنظيف مسلك الهواء :إذا سد مسلك الهواء بالمواد الغربية نزيلها تماماً و ذلك من خلال :
ندير رأس المصاب إلى الجانب مع رفعه للخلف
نفرغ ما في الفم من هذه المواد الغربية و ذلك بضم الإصبعين (السبابة و الوسطى )
تحقق من التنفس
ب - التنفس فماً لفم : هذا هو التنفس الاصطناعي حيث نقوم بالضغط على الأنف لكي لا يتسرب الهواء المنفوخ في فم المصاب و يخرج عن طريق الأنف بل يدخل إلى الرئتين بعد ذلك نزيل أي عائق ظاهر على الوجه أو أي شيء ضاغط حول الرقبة ثم نفتح مسلك الهواء و بعد ذلك نفتح فمه قدر المستطاع و نأخذ شهيقاً عميقاً و نطبق بشفتينا حول فم المصاب ثم ننفخ في رئتيه ونقوم بعد ذلك بزفر الهواء الفائض و نعود لنكرر العملية مر ة أخرى
جـ - دوران الدم:
التحقق من دوران الدم : يتم ذلك بالتحقق من النبض في الرقبة، و يمكن جس النبض بوضع الأنامل على الحنجرة ثم الهبوط إلى ما بين الحنجرة و العضلة المجاورة . و يجب ان يجس مرة أخرى بعد الدقيقة الأولى ثم مرة كل ثلاث دقائق . و لن يعود النبض بصورة تلقائية إلا إذا كان القلب يخفق
الضغط الخارجي على الصدر : نضغط إلى الأسفل على النصف الأدنى من عظم القص و بهذا نرفع الضغط داخل الصدر فيندفع الدم خارج القلب إلى الشرايين و عند توقف الضغط يعود الصدر إلى وضعه الطبيعي فيجري الدم في الأوردة و يملأ القلب الذي يتمدد في الوقت نفسه
د- وضع الإفاقة : يجب أن يوضع المصابون فاقدو الوعي في وضع الإفاقة ، حيث يبقى مسلك الهواء مفتوحاً ، و الأس و العنق مسطحين . و تكون أطراف المصابون في وضع آمن و مريح و نذكر هنا الخطوات السليمة لتغير وضع المصاب الذي يستلقي على ظهره :
الركوع إلى جانب المصاب ثم إدارة رأسه مع إمالة للخلف و الإبقاء على الفك مفتوحاً
رفع مؤخرة المصاب مع مسك ساقه البعيدة من تحت الركبة و سحبها حيث تتصالب مع الساق الأخرى كذلك يتم وضع الذراع فوق صدره
إسناد رأس المصاب و حمايته بإحدى اليدين ،ثم يتم وضع اليد الأخرى على الخصر
تعديل وضع راس المصاب بحيث يبقى مسلك الهواء مفتوحاً
ثني ذراع المصاب العليا يشكل زاوية قائمة لكي تسند الجزء العلوي من جسمه
ثني ركبة المصاب العليا بشكل زاوية قائمة لكي تسند الجزء السفلي من جسمه
نسحب الذراع الأخرى من تحت المصاب بدءاً من الكتف إلى أسفل و تركها موازنة له
التحقق في النهاية من ثبات وضع المصاب
هـ - السيطرة على فقدان الدم :معنى ذلك هو الحد من سربان الدم نحو الجرح و هو الذي يعمل على التجلط ويتم ذلك بطريتين : الضغط المباشر و الضغط غير المباشر
الضغط المباشر : يتم بالضغط مباشرة على الجرح مما يعمل على تسطيح الأوعية الدموية و يبطئ جرتان الدم ويجب أن يستمر الضغط من 5 – 15 دقيقة . و هنا نقوم بالخطوات التالية :
نغطي الجرح بضماد معقم ثم نضغط ضغطاً مباشراً بإبهامنا
نرقد المصاب على الأرض في وضع مناسب و مريح مع رفع الجزء المصاب و إسناده
نضع ضمادات معقمة و حشوات تتجاوز حافات الجرح
نكبس الحشوات و نثبتها بواسطة رباط مشدود بإحكام لسيطرة على النزف
الضغط غير المباشر : يتم اللجوء غليه في حال إخفاق الضغط المباشر و يتم بطرقتين :
*الضغط على الشريان العضدي بواسطة اليد : هذا الشريان يمتد على طول الناحية الداخلية للعضد بين العضلات و يتم الضغط بوضع اليدين تحت ذراع المصاب و دس الأصابع بين العضلات
*الضغط على الشريان الفخذي بواسطة القبضة : هذا الشريان يمتد حتى الطرف السفلي في نقطة مقابل وسط خط الانثناء عند الأربية و يسير على طول الجهة الداخلية من الفخذ .و يتم الضغط بإرقاد المصاب على الأرض مع ثني ركبتيه
و - الإنعاش من قبل شخصين مسعفين : في هذه الحالة يتولى أحدهما أمر فتح مسلك الهواء و إجراء التنفس فماً لفم . و التحقق من دوران الدم . و يقوم الثاني بالضغط الخارجي على الصدر . و إذا طال أمر الإنعاش فيمكن للمسعفين تبادل مكانيهما لتحاشي الإجهاد
ز - عملية إنعاش مريض فاقد الوعي تنفسه متوقف و قلبه متوقف: تتم هذه العملية بتنفيذ الخطوات التالية و بتنفيذها على أتم وجه
فتح مسلك الهواء -
التحقق من التنفس -
تنظيف مسلك الهواء -
التحقق مرة أخرى من التنفس ب'جراء نفختين -
التحقق من دوران الدم-
الضغط الخارجي على الصدر 15 مرة -
إجراء نفختين من الهواء -
التحقق من النبض -
وضع المصاب في وضعية الإفاقة


ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــ


التصرف في حالة طارئة

1 – الفحص و التشخيص :

*فحص الرأس : التحقق من التنفس ، فحص داخل العينين ، فحص الأنف ، النظر إلى الوجه و تحسسه باليد ، فحص الأذنين ، فحص الجمجمة حيث يتم ذلك بأن تمر اليدين بلطف فوق فروة الرأس بحثاً عن

علامات مرضية .

*فحص العنق و العمود الفقري : فك الملابس حول العنق ، تحسس العمود الفقري من قاعدة الجمجمة ،فحص حول العنق ن فحص النبض السباتي ، فحص الجزء السفلي من العمود الفقري بإدخال اليد بلطف تحت تقعر الظهر من الأعلى إلى الأسفل مع الانتباه إلى عدم تحريك المريض أو نزع ملابسه.

*فحص الجذع :

1- فحص الترقوتين و الكتفين .

2- فحص الصدر للتأكد من استواء حركة الأضلاع أثناء التنفس .مع البحث عن أي جرح أو أي بروز أو انخفاض يدل على وجود كسر .

3- تحسس الحوض بعناية و من الجانبين

*فحص الذراعين : يتم بفحص العضدين ثم الساعدين و الرسغين و اليدين و الأصابع .

*فحص الساقين : يتم كما في فحص الذراعين مع الانتباه للرضغة والكاحل .

2 - نزع الملابس :

*نزع المعطف: يتم برفع المصاب و سحب المعطف من فوق كتفيه ،ثم نقوم بثني ذراع المصاب السليمة و نزع المعطف من هذه الجهة أولاً ثم سحب الذراع المصابة من كمه مع الاحتفاظ بالذراع مستقيمة إذا أمكن

إذا احتاج الأمر شق الخياطة في الجهة المصلبة .

*نزع القميص : بنفس الطريقة .

*نزع الحذاء : يتم برفع القدم من الكاحل و فك أو قص أي ربطة ثم نقوم بنزع الحذاء بعناية .

*نزع الجوارب : ندخل السبابة و الوسطى بين الجوارب و الساق ثم نرفع الجوارب و نقصه بين إصبعينا بالمقص .

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

الضمادات و الكمادات


أ –الضمادات

الضماد :هو غطاء واقي يوضع فوق الجرح لقطع النزف.وله عدة أنواع حيث تختلف طريقة استخدامه حسب نوعه.



*الضمادات اللاصقة :

1- نزيل الغلاف الخارجي و نمسك الضماد من الشريطين الحافظين على أن يكون اتجاه الشاش إلى أسفل .

2- نسحب الشريطين الحافظين إلى الوراء و نضع الرفادة على الجرح .

*الضمادات المعقمة :

1- نزيل الغلاف الخارجي ثم الداخلي .

2- نمسك الضماد المطوي و العصابة الملفوفة بيد واحدة ثم نبسط النهاية القصيرة للعصابة باليد الثانية .

3- نمسك بنهايتي العصابة ثم نفتح الضماد باليد الثانية .

4- نلف النهاية القصيرة من العصابة حول الطرف و الضماد مرة واحدة و ذلك لتثبيته .

*ضمادات الشاش :

1- ننزع الغلاف الخارجي ثم نمسك بالضماد من أطرافه فوق الجرح و نضعه في مكانه .

2- نغطي الشاش بواسطة طبقة أو طبقتين من القطن .

3- نثبت الرفادة بواسطة عصابة أو شريط لاصق .



ب-الكمادات الباردة

*وضع كمادة باردة :

1-نغمس رفادة من القطن أو القماش في ماء مثلج ثم نعصرها و نضعها في مكان الإصابة 2- نبدل الرفادة بأخرى جديدة لدوام التبريد .

3- نغطي الرفادة بعصابة مفرغة إذا دعت الحاجة .

*وضع كيس ثلج :

1- نملأ كيس بالثلج و نضيف إليه قليلا من الملح لخفض حرارة الذوبان .

2- نضع الكيس فوق الإصابة و نبدله حسب الحاجة .

3- يمكن أن نغطي كيس الثلج بعصابة مفرغة لتثبيتها .



جـ-التحقق من دوران الدم :

1- نضع عصابة على اليد .

2- نضغط على أحد الأظافر أو على الجلد في الطرف المعصوب إلى أن يصبح أبيضاً .

3- يجب أن يعود لون الجزء المضغوط وردياً بسرعة بعد رفع الضغط عنه مما يدل على عودة الدم .

4- نتحقق من النبض الكبري في الذراع المصابة .



د-العصابات

*معلاق الذراع :

1- نجلس المصاب و نسند يده المصابة مع جعل معصمه و كفه أعلى من مرفق يده .

2- ندخل أحد طرفي المعلاق بين صدر المصاب و ساعده .

3- نضع الطرف العلوي في الجهة السليمة و نلفه حتى يصل إلى الناحية الأمامية للجانب المصاب .

4- نأخذ الطرف السفلي للمعلاق إلى الأعلى ومن فوق الذراع و اليد و نعقد طرفي المعلاق و عقدة الشراع .

5- نسحب المثلث إلى الأمام و نثبته على الوجه الأمامي للمعلاق بواسطة دبوس أمام .

*معلاق الرفع :

1- نجلس المصاب و نسند يده مع وضع ساعده على صدره .

2- نضع عصابة مفتوحة فوق ساعده و يده بحيث يصل رأسها إلى ما بعد المرفق و طرفها العلوي إلى ما فوق الكتف في الجهة السليمة .

3- نسند ساعدا المصاب ونلف النهاية السفلية حول ظهره إلى أمام الكتف السليمة .

4- تربط المعلاق فوق الجهة السليمة بعقدة الشراع .

5-ندخل رأس المثلث بين الساعد و الجزء الأمامي من المعلاق و نثبتها بدبوس أمان

*عصابات اليد :

1-نرفع اليد ثم نضع عصابة خلفها بحيث تكون قاعدتها عند المعصم و رأسها بعيداً عن المصاب و يعد ذلك المسك بالرأس و نطوه فوق اليد حتى المعصم .

2- نلف الطرفين حول اليد و نصالبهما و نربطهما فوق المعصم و نعقدهما عقدة شراع .

3- نسحب الرأس إلى ما تحت العقدة وتثبيته .

4 –نتحقق من دوران الدم .

*عصابة فروة الرأس:

1 –نضع قاعدة عصابة مثلثة على جبين ا لمصاب بحيث يكون منتصفها فوق حاجبيه .

2-نلف الطرفين حول رأسه بحيث نمرهما فوق الأذين إلى الوراء .

3 – نلف ا لطرفين ونسحبهما إلى الأمام.

4-نعقد الطرفين عقدة شراع فوق جبينه .

5- نسند الرأس بإحدى اليدين ونسحب رأس العصابة باليد الثانية لمنع ارتخاء القماش .

6- نرفع راس العصابة إلى أعلى و نثبته بواسطة دبوس أمان.

*وضع العصابة على شكل لفافة :

1- نضع ذيل العصابة تحت الإصابة و نلف لفة مائلة شديدة من داخل الطرف إلى خارجه .

2- نلف لفات لولبية باتجاه الأعلى بحيث تغطي كل لفة ثلثي الطبقة التي سبقتها .

3- نلف نهاية العصابة بشكل مستقيم و نثبتها بواسطة دبوس أمان .

4- نتحقق من دوران الدم .

*عصابة المرفق و الركبة :

1- نسند الطرف المصاب في وضع مريح ثم نضع ذيل العصابة داخل المرفق و نلفه دورة واحدة مستقيمة .

2- نلف العصابة حول العضد و الساعد .

3- نستمر في اللف بشكل متناوب فوق و تحت اللفة الأولى .

4- ننهي اللف بدورتين حلزونيتين فوق المرفق ثم نبت النهاية .

5-نتحقق من دوران الدم .

*عصابة اليد والقدم :

1-نسند يد المصاب و راحتها متجهة إلى الأسفل ، ثم نثبت ذيل العصابة فوق معصمه بلفة دورة مستقيمة واحدة .

2- ننقل رأس العصابة بشكل منحرف يتجاوز ظاهر اليد و حتى قاعدة الخنصر ثم نلفه حول راحة اليد تحت الأصابع .

3- نمد رأس العصابة حول القسم العلوي للأصابع وصولاً إلى جذر ظفر الخنصر ثم ننزل به إلى أسفل حول راحة اليد مرة ثانية و بشكل منحرف .

4- نستمر في عمل هذه اللفات بشكل ثمانية 8 حتى نغطي كامل اليد ثم نثبت النهاية .

5- نتحقق من دوران الدم .

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ


الكسور


*الكسور المفتوحة :

للتعامل مع هذه الكسور نقوم بما يلي :

1- نرفع الذراع و نسندها .

2- نضع قطعة من الشاش المعقم فوق الجرح .

3- نضع رفادات من القطن و نثبت الجميع برباط مشدود .

4- نثبت و نرفع الجزء المصاب .

5- نقل المصاب إلى المشفى .

*كسور الطرفان العلويان :

كسور عظم الترقوة :

1-نجلس المصاب ثم نضع الطرف المصاب على الصدر .

2- نسند الطرف و نعلقه للأعلى.

3- نضع رفادات طرية بين العضد و الصدر .

4- نثبت الطرف على الصدر بواسطة عصابة .

5- ننقل المصاب إلى المشفى .

كسور العضد :

1-نجلس المصاب و نسند ذراعه المصابة على صدره .

2- نسند الطرف بواسطة معلاق للذراع .

3- نضع رفادات طرية بين عضده و صدره .

4- نثبت الطرف على صدره بواسطة عصابة.

5- ننقل المصاب إلى المشفى .

*كسور الساعد و الرسغ :

1-نجلس المصاب و نسند الساعد المصاب على صدره .

2- نضع الساعد بين طيات رفادة لينة .

3- نحمل الطرف بواسطة معلاق للذراع.

4- نثبت الطرف على الصدر بواسطة عصابة.

5- ننقل المصاب إلى المشفى

*كسور اليد و الأصابع :

1-نضع اليد المصابة بين طيات رفادة لينة لحمايتها .

2- نسند الطرف المصاب بواسطة معلاق رفع و نثبته على صدر المصاب بواسطة عصابة .

3- ننقل المصاب إلى المشفى .

*كسور الحوض :

1-نرقد المصاب على ظهره و نجعل ساقيه مستقيمين .

2- نضع عصابتين حول حوض المصاب و نجعل عقدتهما في الوسط .

3- نضع رفادات طرية بين ركبتيه و كاحليه .

4- نضع رباطاً بشكل ثمانية (8) حول كاحليه و قدميه كما نضع عصابة ذات طية عرضية حول ركبتيه .

5- نغطي المصاب ببطانية 6- ننقل المصاب إلى المشفى .

*كسور عظم الفخذ :

1-نرقد المصاب و نسند طرفه المصاب.

2- نكشف الساق لتحديد نوع الساق (مغلق أو مفتوح ).

3- نجر المصاب من ركبته و كاحله لتقويم الساق .

4- نضع عصائب تحت ساقي المصاب على مستوى الركبة .

5-تقرب الطرف السليم إلى جانب الطرف المصاب .

6- نضع رفادات طرية بين ساقي المصاب .

7- نعقد العصابة حول الكاحلين و القدمين على شكل ثمانية (8).

*كسور الساق:

1-نضع أربع عصائب ذات طيات عريضة تحت الرجلين .

2- نضع جبيرة مع الرفادات على طول القسم الخارجي من الطرف المكسور.

3- نقرب الطرف السليم إلى المكسور.

4- نضع حشوة لينة بين ساقي المصاب لتغطية النتوءات العظيمة في الركبتين و الكاحلين.

5- نربط العصابة حول صدر المصاب لتثبت الجبيرة ثم نربط بشكل الرقم ثمانية (8)على كاحليه و القدمين.

6- ننقل المصاب إلى المشفى .

*كسور الركبة :

1-عدم السماح للمصاب بالمشي إذا كان واقفاً و جعله يستلقي على ظهره .

2- نضع رفادات لينة حول المفصل للحماية و الراحة.

3- نضع وسادة صغيرة تحت الركبة لسندها.

4- ننقل المصاب إلى المشفى .

*كسور القدم :

1-نرقد المصاب.

2- نسند القدم ثم ننزع الحذاء.

3- نرفع القدم ز نضعها على بطانية مطوية.

4- نقطع النزف و نضمد الجروح إن و جدت .

5- ننقل المصاب إلى المشفى .

*كسور الفك السفلي :

1-تأمين مسلك حر للهواء داخل فم المصاب.

2- نقطع النزف و نضمد الجروح.

3- نجلس المصاب و رأسه للأمام لنزح المفرزات.

4- إذا كان فك المصاب متدلياً إلى الأمام نسنده بواسطة رفادة نضعها تحت الذقن.

5- إذا كان المصاب فاقداً لوعيه نضعه في وضع الإفاقة و نضع رفادة طرية تحت رأسه.

6- ننعش المصاب.

7- ننقل المصاب إلى المشفى .


فقدان الوعي مرض السكري هو حالة تنشأ عندما يطرأ خلل في تركيز السكر في الدم فإما يحدث ازدياد أو نقص في السكر و في معالجة نقص سكر الدم نتعرض لحالتين :

1-إذا كان المصاب واعياً نعطيه قطعاً من السكر أو الشراب المحلى أو الشوكولا و إذا تحسنت حالته نعطيه المزيد من المآكل الحلوة .

2-إذا كان المصاب فاقداً وعيه نطبق المعالجة العامة للمصابين بفقدان الوعي ثم نقوم بنقل المصاب إلى المشفى .


ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ



إصابات العضلات و المفاصل


هو الزيادة في تمطط العضلات و تمزقها و لمعالجة هذه الحالة نقوم بما يلي :

4-نسند الجزء المصاب لتأمين الراحة القصوى .

2-نضع كيساً من الثلج فوق العضلة المصابة لمدة لا تقل عن 30 دقيقة .

3- نضغط على الجزء المصاب و ذلك بإحاطة العضلة بطبقة ثخينة من القطن و نثبتها برباط.

4- نرفع الطرف المصاب .

5- ننقل المصاب إلى المشفى.

*التشنج :

هو تقلص مفاجئ مؤلم في عضلة من العضلات و المعالجة تختلف حسب مكان العضلة المصابة :

1-تشنج عضلات الفخذ :

في هذه الحالة نقوم ركبة المصاب ونرفع ساقه بإحدى اليدين ثم نضغط على ركبته إلى الأسفل باليد الثانية وبعد ذلك ندلك العضلات المصابة بلطف .

2- تشنج عضلات الركبة :

نقوم ركبة المصاب ثم نسحب قدمه بلطف باتجاه القصبة و ندلك العضلات المصابة بلطف .

3- تشنج عضلات القدم :

نقوم أصابع قدم المصاب و نساعده على الوقوف على باطن قدمه و ندلك القدم بلطف .

4- تشنج عضلات اليد :

نقوم الأصابع بلطف ثم ندلك العضلات المصابة بلطف .

*الالتواء :

هو تمزق مفاجئ للأربطة و الأنسجة حول المفصل و للمعالجة نقوم بما يلي :

1-نسند الجزء المصاب و نثبته بوضع مريح .

2-ونضع كيس من الثلج على مكان الإصابة .

3- إحاطة المفصل بالقطن مع تثبيته برباط .

4- رفع الجزء المصاب .

5- نقل المصاب إلى المشفى .

*الخلع :

هو تبدل في مكان المفصل نتيجة ضربة قوية أو تقلص عضلي مفاجئ و للمعالجة نقوم بما يلي :

1- نجلس المصاب و نسند مفصله المصاب بوضع مريح .

2- نثبت الجزء المصاب بواسطة الرفادات أو الأربطة أو المعاليق .

3- ننقل المصاب إلى المشفى .


ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ



اضطرابات الدورة الدموية


*الصدمة :

هي تغير في نظام الدورة الدموية يحدث نتيجة لهبوط الضغط أو انخفاض كمية الدم الدائر و كعلاج لهذه الحالة نقوم بما يلي :

1-جعل المصاب يستلقي على ظهره و رأسه منخفضاً و مداراً إلى جهة واحدة .

2- رفع ساقي المصاب و إسنادهما للأعلى .

3- فك الملابس الضيقة عند الرقبة والصدر و الخصر .

4- المحافظة على حرارة الجسم بلفه بغطاء مناسب .

5- التحقق من التنفس و النبض .

6- إذا فقد وعيه نفتح مسلك الهواء ونعمل على إنعاشه .

7- نقل المصاب إلى المشفى .

*الإغماء :

هو فقدان الوعي القصير الأمد و سببه انخفاض مؤقت في جريان الدم إلى الدماء ولمعالجة هذه الحالة نقوم بما يلي:

1-نرقد المصاب و نرفع ساقيه ونبقي مسلك الهواء لديه مفتوحاً.

2- فك الملابس الضيقة حول الرقبة و الخصر و الصدر .

3- وضع المصاب في تيار من الهواء المنعش .

4- تهدئة المصاب و طمأنته .

5- التحقق من وجود إصابات أخرى .

6- التحقق من التنفس و النبض .

*النوبة القلبية :

وهي تعني التجلط التاجي والانسداد التاجي و احتشاء العضلة القلبية و للمعالجة نقوم بما يلي :

1-إسناد المصاب في وضع نصف الجلوس مع إسناد رأسه و كتفيه .

2- فك الملابس الضيقة حول عنقه وخصره وصدره .

3- التحقق من التنفس و النبض .

4- إذا فقد وعيه نعمل على فتح مسلك الهواء لديه ونعمل على إنعاشه .

5- نقله إلى المشفى .

*التحقق من فقد الوعي :

للمعالجة نقوم بما يلي :

1-نفتح مسلك الهواء لدى المصاب برفع الفك وإمالة الرأس ثم نتحقق من التنفس .

2- نفحص المصاب للتأكد من الإصابات الخطيرة .

3- نعالج الجروح و الكسور الخطيرة .

4- وضع المصاب في وضع الإفاقة .

5- تغطية المصاب ببطانية .

6- نقل المصاب إلى المشفى .

*الصرع :

لحماية المصاب من أي أذى أثناء النوبة نقوم بما يلي :

1- إسناد المصاب إذا كان على وشك السقوط .

2- صرف المتطفلين حول المصاب .

3- وضع شيء طري تحت رأس المصاب .

4- وضع المصاب في وضع الإفاقة .

5- البقاء مع المصاب بعد إنهاء النوبة .

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ


الأجسام الغريبة



هي المواد الدخيلة للجسم التي غالباً ما تكون ملوثة و تسبب تلوث بالجراثيم و من هذه الأجسام الغريبة يمكن أن نذكر :



*الشظايا :

1-ننظف المنطقة حول الشظية بالماء و الصابون .

2- نعقم ملقطاً بواسطة اللهب

3-نسحب الشظية بالملقط .

4- إن لم تخرج الشظية يمكننا طلب المساعدة الطبية .

*الجسم الغريب في العين :

1-لا تحك العين أبداً .

2-نجلس المصاب على كرسي مواجهة للنور .

3- نفتح الجفنين المصابين بالإبهام و السبابة ونطلب منه أن ينظر في اتجاهات مختلفة لفحص العين .

4- عند ظهور الجسم الغريب نزيله بغسل العين بماء معقم .

5- إذا لم ينجح ذلك نزيل هذا الجسم بواسطة منديل نظيف .

6- إذا كان الجسم الغريب تحت الجفن العلوي نطلب من المصاب النظر إلى الأسفل ثم نمسك الأهداب و نسحب الجفن العلوي إلى أسفل و نحو الخارج .

7- إذا لم يزال الجسم الغريب نغطي العين برفادة و نطلب العون الطبي .

*الجسم الغريب في الأنف :

1-نهدأ المصاب و ننصحه بالتنفس من فمه .

2- ننقله إلى المشفى .

*الجسم الغريب بالأذن :

1- نهدأ المصاب .

2- لا نحاول إخراج الجسم الغريب .

3- إذا كان هنالك حشرة نجلس المصاب و أذنه إلى أعلى .

4- نسكب ماء فاتر في أذنه مما يجعل الحشرة تطفو و ننقل المصاب إلى المشفى .

*لسع الحشرات :

1-ننزع إبرة الحشرة إن بقيت في الجلد بواسطة الملقط .

2- نضع كمادة باردة فوق مكان اللسعة لتخفيف الألم .

3-إذا استمر الألم و التورم في اليوم التالي نطلب المساعدة الطبية .


ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ


الاختناق حالة تحدث عندما لا يتوفر الأوكسجين لأنسجة الجسم بشكل كاف و ربما تؤدي هذه الحالة إلى الموت فمن الممكن أن يحدث الاختناق عند :انسداد مسلك الهواء نتيجة سقوط اللسان في الجزء الخلفي للحلق أو عند وجود سائل في مسالك الهواء أو عند إصابة الرئتين و جدار الصدر.

*الأعراض العامة للاختناق:

1-صعوبة التنفس .

2- ترافق التنفس مع صوت صاخب مصحوب بالشخير.

3-إمكانية ظهور زبد في الفم .

4-ازرقاق الوجه و الشفتين و الأظافر

5-الاختلاط العقلي .

6-إمكانية فقد الوعي .

7- إمكانية توقف التنفس.

*الاختناق بعائق خارجي :

و مثال على ذلك نوم طفل على وجهه فوق الوسادة أو وجود كيس من البلاستيك أو وسادة طرية و يمكن أن يحدث هذا الاختناق بالدخان و الغازات الصناعية .

المعالجة :

1- إزالة العائق و نقل المصاب إلى الهواء الطلق .

2-مراقبة المصاب و الطمأنينة إذا كان واعياً.

3 – فتح مسلك الهواء و إنعاش المصاب إذا كان غير واعياً .

4-نقل المصاب إلى المستشفى .

*الشنق والخنق :

هو تعليق الجسم من العنق بواسطة حبل أو عقدة و هذا يقطع الهواء حول العنق .

لمعالجة هذه الحالة نقوم بما يلي :

1-إزالة عامل التضييق الموجود حول العنق .

2-فتح مسلك الهواء و التحقق من التنفس و القيام بإنعاش المصاب إذا كان فاقد الوعي .

3-نقل المصاب إلى المستشفى .

*الغرق :

و هو دخول الماء إلى الرئتين و تترافق معه نفس أعراض الاختناق العامة ,كما يظهر الزبد حول شفتي المصاب و فمه و أنفه .

للمعالجة نقوم بالخطوات التالية :

1-تنظيف مسلك الهواء من العوائق كالأعشاب البحرية و غيرها ثم القيام بعملية التنفس الاصطناعي فوراً.

2- وضع المصاب على سطح صلب و التأكد من تنفسه و نبضه .

3- وضع المصاب في وضع الإفاقة .

4- تدفئة المصاب و نزع الملابس المبللة إن أمكن .

5-نقل المصاب إلى المستشفى .

*استنشاق الدخان :

يسبب الدخان تهيج الحنجرة مما يشنجها و يسد مسلك الهواء .

للمعالجة نقوم بما يلي :

1-سحب الخطر من مكان الخطر إلى مكان آمن .

2-السيطرة على الأشياء المحترقة و الدخان .

3-فتح مسلك الهواء للمصاب الغير واع و إنعاشه .

4-معالجة الحروق .

5-نقل المصاب إلى المستشفى .

*الشرق :

ينجم عن دخول أي شيء إلى القصبة الهوائية أثناء عملية البلع بدلاً من دخولها إلى المريء كما يمكن أن يحدث الشرق نتيجة تشنج عضلي .

و عند البدء بمعالجة الشرق نجد عدة حالات :

المريض الواعي : نقوم بما يلي :

1 - تنظيف الفم و إخراج البقايا أو الأسنان الصناعية من الفم .

عندما لا يتزحزح الجسم الغريب يجب مساعدة المصلب على الانحناء نحو الأمام و رأسه أدنى من رئتيه ، بعد ذلك يتم ضرب المصاب بقوة بين عظمتي الكتفين براحة اليد و نكرر ذلك أربع مرات .

إذا لم ينجح الأمر نقوم بإجراء الضغط على البطن .

المريض الفاقد الوعي : نقوم بما يلي :

وضع المصاب على ظهره و فتح مسلك الهواء و القيام بعملية التنفس الاصطناعي و عندما لا ينجح الأمر نضع المصاب على جانبه بحيث نقابل وجهه و صدره مستند على الفخذ و رأسه مائل إلى الخلف بعد ذلك نقوم بضرب المصاب أربع ضربات على ظهره .

فحص الفم فإذا لم يتزحزح الجسم الغريب نفتح مسلك الهواء و نقوم بالضغط على البطن .

عند الأطفال :نضع الطفل على ركبتنا و رأسه للأسفل نسند الصدر بإحدى اليدين ثم نضرب الطفل بين عظمتي الكتفين باليد الأخرى .

عند الرضع : نضع الرضيع على الساعد و رأسه و صدره و بطنه نحو الأسفل ثم نضرب بقوة بين الكتفين .

*الضغط على البطن :

تستخدم هذه الطريقة في علاج الشرق و تتم في الحالات التالية كما يلي :

المريض الواعي :

نقوم (بمناورة هايملش )و هي كالتالي : نقف خلف المريض مع وضع قبضة اليد و الإبهام نحو الداخل في منتصف القسم العلوي للبطن بين السرة و عظم القفص . ثم نمسك قبضة اليد باليد الأخرى مع الجذب نحو الداخل و الأعلى .

المريض الفاقد الوعي :

نضع المصاب في وضع فتح مسلك الهواء حيث نركع فوق فخذيه و نضع بعد ذلك اليدين فوق بعضهما على البطن و نبدأ بالضغط حتى أربع مرات .

عند الأطفال : نضع المطفل في حضننا ثم نضم قبضتنا و نضعها بحيث يكون الإبهام متجهاً نحو منتصف القسم العلوي للبطن و ننتبه إلى وضع اليد الأخرى خلف الظهر ثم نبدأ بالضغط القصبة الأمامية حتى أربع مرات .

*الربو :

و هو تشنج عضلات مجرى الهواء حيث يضيق مسلك الهواء و يجعل التنفس صعباً جداً و لمعالجة هذه الحالة يمكن القيام بما يلي :

1- طمأنة المصاب و تهدئته .

2- جعل المصاب يجلس مع ميل خفيف إلى الأمام .

3- استعمال العلاج الخاص إن وجد .

4- طلب المساعدة الطبية .

*الإصابات الكهربائية :

تحمل هذه الإصابات صفة الخطورة و أحياناً تكون مميتة.

لمعالجة هذا النوع من الإصابة نقوم بما يلي :

1- إذا كان المصاب فاقدا لوعيه نفتح مسلك الهواء لديه و نتحقق من تنفسه و نعمل عن إنعاشه ثم نضعه في وضع الإفاقة .

2- نعالج الحروق الحاصلة .

3- نقل المصاب إلى المستشفى . و يجب أن ننتبه في البداية عند قطع التيار الكهربائي أو إبعاد المصاب عن المنبع الكهربائي إلى الوقوف على أداة عازلة أو شد المصاب من ثيابه .

*الضربة على أعلى البطن :

نلجأ إلى هذه الضربة في حال الاختناق و صعوبة التنفس أو الغثيان أو القيء و للقيام بهذه الضربة بشكل صحيح نقوم بما يلي :

1- وضع المصاب بحيث يجلس و يتنفس باسترخاء .

2- إذا كان فاقداً وعيه نفتح له مسلك الهوا ء و نعمل على إنعاشه ثم نضعه في وضع الإفاقة.

3- نزع الملابس الضيقة حول عنقه و صدره و خصره .

4- تدليك منطقة أعلى البطن و بلطف .

*الفواق :

هو تشنج غير إرادي للحجاب الحاجز و تسبب ضيقاً للمصاب.

و للمعالجة نقوم بما يلي :

1-تهوئة المصاب و إعطائه جرعات من الماء .

2-وضع كيس ورقي فوق فمه و أنفه و جعله يأخذ شهيقاً و زفيراً فيه .

3-في حال استمرار الفواق نطلب المساعدة الطبية .

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

التدبير و النقل


*طريقة رجل المطافئ في حمل الأشخاص :

1-مساعدة المصاب على الوقوف إذا كان فاقد وعيه نديه بحيث يكون وجهه للأسفل و نضع ذراعينا تحت إبطه و نرفعه للأعلى .

2-نمسك المصاب بمعصمه الأيمن بيدنا اليسرى و نحني جسمنا لنضع رأسنا تحت ذراعه اليمنى و ندع المصاب يسقط بلطف على كتفينا .

3- ننهض و نسحب المصاب حتى يستقر على الكتفين و نمسك يده اليمنى.



*طريقة الحمل من قبل مسعفين أولين :

معقد من أربع أيد :

1-نقف وجهاً لوجه وراء المصاب و نضع معقداً بواسطة مسك المعصم اليد اليسرى باليد اليمنى و معصم يد الشريك الأيمن باليد الحرة .

2- نجثو إلى جانب المصاب ليضع ذراعاً حول رقبة كل مسعف و يجلس على المقعد .

3-ننهض و نبدأ باليد السير بخطى متصالبة .

معقد اليدين :

1- نجلس القرفصاء الواحد تجاه الآخر على المصاب و نضع الذراعين الأقرب إلى جسم المصاب تحت حول ظهره .

2- نرفع ساقي المصاب قليلاً و ندخل الذراعين الآخرين تحت منتصف نخذيه .

3- ننهض و نبدأ بالسير بخطى متصالبة .

الحمل الطولاني :

1-نسند المصاب من الطرفين و نساعد على الجلوس و مصالبة ذراعيه على صدره .

2- وضع الذراعين حول جسم المصاب من الخلف و تحت بطيه للإمساك بساعديه .

3- يقوم المسعف الأخر بوضع إحدى ذراعيه حول ظهره و الثانية تحت فخذيه .

4- يتم التحرك من قبل المسعفين معاً لرفع المصاب إلى الكرسي أو النقالة .

طريقة الكرسي :

1-التأكد من قوة الكرسي لدرجة كافية لحمل المصاب ثم نجلسها و نثبته في مكانه بواسطة عصائب عريضة و يقف المسعف الأول أمام الكرسي و الثاني و رائه .

2- يقوم المسعف وراء الكرسي بإسناد ظهر الكرسي و المصاب معاً أما الآخر فيمسك بالكرسي من الرجلين الأماميتين .

3- نجعل وجه المصاب نحو الأمام وننقل ببطء على طول الدرج .


التسمم


يحدث نتيجة لتناول مادة سامة تؤدي إلى أضرار بالغة قد تسبب الموت ، وكمعالجة لحالات التسمم نقوم بما يلي :

1- نسأل المصاب الواعي بما حدث .

2- نضعه في وضع الإفاقة .

3-إذا فقد وعيه نقوم بإنعاشه مباشرة ننقل المصاب إلى المستشفى .

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

عضة الثعبان


يمكننا تلخيص الإسعافات الأولية لعض الثعبان في النقاط التالية:

إذا شعر المصاب بآلام شديدة ولاحظ تورم في مكان العضة في خلال الدقائق الأولى من الإصابة فهذا دليل على أنها عضة ثعبان سام وأن السم بدأ يتسرب إلى داخل الجسم فعندها يمنع المصاب من الحركة.


تهدئة المصاب والتحدث معه ومحاولة معرفة شكل الثعبان الذي عضه.


ينقل المصاب إلى أقرب مستشفى بأسرع وقت ممكن.


إذا تعذر إحضار المصاب إلى المستشفى في وقت قصير نتيجة لبعد المسافة الأعراض التسممية فينصح في هذه الحالة استخدام رباط ضاغط بعرض 2 سم مع مراعاة عدم ضغط الرباط بشدة.


لا ينصح بشق الجلد في مكان العضة بغرض مص السم لأن شق الجلد وتشريطه يساعد على بعض المضاعفات المرضية مثل الإصابات الجرثومية والبكتيرية.


إذا كانت العضة في مكان يصعب ربطه كالرأس أو الصدر أو العنق أو البطن فإنه ينصح بوضع كمادات من الماء البارد أو الثلج فوق مكان العضة.

[إمبراطور الطيران]

ماشاء الله
صج انه بستان
اخي الف شكر لك على الموضوع المفيد جدا
تقبل تحياتي

[.::قوية بربي::.]

[Abo zeyad]

مشكور كابتن هشام .. بصراحة كل واحد فينا محتاج لهذي المعلومات الضرورية عن الإسعافات الأولية .. أدام الله علينا وعليكم الصحة والعافية ..

[صمت الليل]

مشكور كابتن هشام,,
بصراحه جميعنا محتاجين لمثل هذا الاطلاع لكي نستفيد منه في حياتنا ,,,

جزيت خيرا ,,, جزيت خير...