[wael_moto]

- هناك مصطلح جديد قد ظهر في السنوات الاخيرة في عالم الطيران و دراسة هذا المصطلح قد اصبحت اجبارية على العاملين في هذا المجال ... و هذا المصطلح هو :
ثقافة السلامة ( Safety Culture )
و الهدف من هذه الثقافة هو تقليل الحوادث و زيادة الامان في مجال الطيران .
حيث تعتمد ثقافة السلامة على المفاهيم التالية :

1 – دراسة اثر العوامل البشرية في مجال الطيران لفهم و تحديد الاخطاء التي يرتكبها الاشخاص العاملون في مجال الطيران و التي تؤدي الى التسببب بالحوادث و ذلك من اجل التعلم من هذه الاخطاء و تجنبها لاحقاً و هذه الدراسة تسمى :
( Human Factors : study the human errors that effect the safety )
2 – ان يتم مشاركة المعلومات التي تخص السلامة من قبل جميع العاملين لاجل تقليل المخاطر و بهذا تتحول ثقافة السلامة الى ثقافة ايجابية من خلال مشاركة المعلومات و تحليلها لاجل تقليل المخاطر :
( Positive Culture : is sharing our safety information )
3 – ان يتم رسم خطوط فاصلة توضح الفرق بين السلوك المقبول و غير المقبول في مجال العمل و ذلك بحسب تعريف البروفسور جيمس ريزن المختص في هذا المجال :
( a Line must be drown between acceptable & unacceptable behavior )

- و الان نتعرف الى انواع السلوك البشري التي تعتبر خطر على السلامة ( Unsafe Behaviors )
1 – السلوك المهمل ( negligent )
هو حالة تعتبر تحت المستوى القياسي للعمل و تحدث نتيجة عدم اهتمام الشخص باداء العمل بالشكل الصحيح مع عدم الوعي لدى الشخص بانه يرتكب خطأ نتيجة عدم معرفته بالاجراءات الصحيحة للعمل .

2 – السلوك الطائش او المتهور ( reckless )
هو حالة ان يكون الشخص على معرفة بالاجراءات الصحيحة في العمل و لكنه يتجاوزها لاجل ان يفرغ من العمل بسرعة و بأي طريقة بدون تفكير في النتائج المترتبة على ذلك ... و ايضا قد يحدث هذا السلوك نتيجة لتفكير الشخص في انه يريد تنفيذ العمل على طريقته بدون اتباع الروتين .

3 – السلوك المتعمد بنية مقصودة (intent willful violation )
هو حالة ان الشخص يعرف ان طريقة تنفيذه للعمل هي خطأ و يعرف النتائج المترتبة على هذا الخطأ و مع ذلك يستمر في تنفيذ العمل بنية احداث الضرر ... ويصنف هذا السلوك ايضا بأنه سلوك اجرامي ( criminal )

- و بحسب تصنيف البروفسور جيمس ريزن فأن الخط الفاصل بين السلوك المقبول و غير المقبول يجب ان يُرسم بشكل واضح بحيث يمكن توجيه اللوم او الاتهام (blame ) للشخص المقصر عند تجاوز هذا الخط .

- تصنيف السلوك البشري التي تسبب ارتكاب الاخطاء البشرية ( Human Errors ) وهي :
1 – هفوة ( Slip )
2 – زلة ( Laps )
3 – غلطة (Mistake )
- هذه الاخطاء ستؤدي الى حدوث الفشل ... و في الحقيقة لا يكون الفشل ناتج عن خطأ واحد فقط بل هو محصلة عدة اخطاء حدثت سوية بحيث يكون الامر اشبه بسلسلة متصلة مكونة من عدة حلقات لكن الفشل سيحدث عندما تنكسر اضعف حلقة في السلسلة و تظهر هذه الحلقة المكسورة كأنها السبب الرئيسي للحادثة .

- و عليه يتم تصنيف الفشل الناتج عن الاخطاء البشرية الى :
1 – فشل مباشر ( Active Failure ) : فشل تظهر نتيجته بعد الفعل مباشرة .
2 – فشل كامن ( Latent Failure ) : فشل تظهر نتيجته بعد فترة من الفعل ... فمثلا وجود خطأ في تصميم الطائرة لا يظهر اثره الا بعد فترة .

- تصنيف الحوادث في مجال الطيران كالتالي :
1 – ( occurrence ) :
هو حادث مرشح لأن يقع نتيجة عدم الالتزام بتعليمات السلامة و اجراءات العمل الصحيحة .
2 – (incident ) :
هو الحادث الذي يسبب اضرار طفيفة للطائرة و اصابات خفيفة للمسافرين .
3 – ( accident ) :
هو الحادث الذي يسبب اضرار بالغة للطائرة و اصابات مميتة للمسافرين .

- هذا التصنيف سيقودنا الى نموذج مشهور لتحليل الحوادث و هو مثلث هاينريش ( Heinrich )



حيث قام العالم هاينريش بدراسة و تحليل الحوادث في عدة شركات الطيران لتكون نتيجة الدراسة هي مثلث هاينريش ... حيث يوضح المثلث : ان من بين كل 300 حادثة مرشحة للحدوث فهناك 29 حادثة غير مميتة و حادثة واحدة فقط مميتة .
لذا تسعى ثقافة السلامة الى تصغير قاعدة المثلث اي تقليل نسبة الحوادث المرشحة للوقوع من خلال زيادة اجراءات الامان مما سيؤدي الى تقليل نسبة الحوادث غير المميتة و انهاء احتمالية حدوث الحادثة المميتة .

- نتعرف الان الى نموذج هام و هو ( SHELL Model)



حيث قام العالم هاوكنز بوضع هذا النموذج ليتضمن العلاقة بين العوامل التالية التي تشكل الحروف الاولى منها اسم هذا النموذج :
1 – ( Software )
تعني نظام ادارة سيء يتمثل في :
تخبط في اصدار القرار و انقطاع الاتصال بين الادارة و العاملين و ان الكتب و الاوراق و برامج الكومبيوتر التي تخص العمل تكون ناقصة او مصممة بطريقة رديئة غير واضحة .
2 – ( Hardware )
تعني نظام عمل سيء يتمثل في :
عدم وجود ادوات عمل كافية و مُعدات رديئة و تصميم سيء لمكان العمل بحيث لا يسمح بتنفيذ الاعمال المطلوبة على الطائرة بالشكل الصحيح .

3 – ( Environment )
تعني البيئة التي يتم فيها العمل و كونها غير مريحة من حيث :
ضيق المكان و الحرارة العالية و الضوضاء و نقص الاضاءة ... الخ .

4 – ( Live ware )
تعني العامل البشري بما يخص مجموع العاملين من حيث :
عدم كفاية العاملين لانجاز العمل و عدم تأهليهم بالشكل الصحيح و نقص الاشراف و التوجيه و الاسناد من قبل الادارة للعاملين و كذلك طبيعة العلاقات بين العاملين انفسهم و التوتر الناتج عن حجم العمل المطلوب و عدد ساعات العمل .

5 – ( Live ware )
تعني العامل البشري بما يخص الفرد الواحد من حيث :
ان لكل فرد ظروفه الشخصية و حالته الصحية و حياته الخاصة و امكانياته البدنية و العقلية و كيفية تفاعله مع الاخرين و مع البيئة و كيفية استخدامه لادوات العمل ... حيث يعتبر هذا العامل هو الاهم و هو الذي يربط باقي العوامل معا لذا يكون موقعه في مركز النموذج .

- تصنيف ( Dirty Dozen ) الذي يتضمن 12 مشكلة تسبب الحوادث و هي :



1 – ( lack of communication )
مشكلة ضعف الاتصالات بين العاملين على الطائرات مع بعضهم البعض و مع الادارة ايضا و عدم وجود نظام محكم للتواصل و التبليغ عن المشاكل و الاعطال .
2 – ( complacency )
مشكلة الثقة بالنفس بشكل مفرط بحيث يتصور الشخص انه منزه عن الخطأ و قادر على تنفيذ اي عمل .
3 – ( lack of knowledge )
مشكلة نقص المعرفة او نقص المعلومات و عدم تحديث قاعدة بيانات العمل .
4 – ( distractions)
مشكلة شرود الذهن اثناء العمل و عدم الحفاظ على تسلسل خطوات العمل .
5 – ( lack of teamwork)
مشكلة ضعف التنسيق و الخلافات بين فريق العمل .
6 – ( fatigue )
مشكلة الاجهاد الذي يصل بالشخص الى حالة من التعب يصبح فيها بطيء رد الفعل و غير قادر على اتخاذ القرار الصحيح .
7 – (lack of resources)
نقص الموارد اللازمة لانجاز العمل من مال و عاملين و ادوات و قطع غيار .
8 – (pressure)
مشكلة الضغط او طلب انجاز العمل بفترة قصيرة لا تتناسب مع حجم العمل المطلوب .
9 – (lack of assertiveness)
مشكلة التشوش او الحيرة في اتخاذ القرار .
10 – (stress)
مشكلة التوتر و هي حالة عصبية يمر بها الشخص نتيجة ظروف العمل او ظروفه الشخصية .
11 – (lack of awareness)
مشكلة الافتقار الى البديهيات بحيث ان الشخص يعمل بشكل يفتقر للمنطق .
12 – (norms)
مشكلة تطبيع الخطأ او الاصرار على الخطأ .